ПОЧЕМУ ХОЛОДНО ВСЕГДА?
Есть категория
людей, которые постоянно мерзнут. Причем независимо от времени года эти люди
испытывают зябкость, особенно в конечностях и всегда стараются, потеплей
одеться. Здесь надо выделить две
категории "мерзляков": здоровые мерзляки и
мерзнущие от болезней. Совершенно здоровый человек имеет право на выбор зоны
температурного комфорта. В условиях континентального климата здоровый человек
может испытывать зябкость большую часть времени года. Большинство здоровых
мерзляков не имеют причинных заболеваний, это просто люди, для которых комфортна более теплая среда, в
Африке они бы не мерзли. Здоровым мерзлякам
надо посоветовать теплей одеваться и не заморачиваться по поводу собственных
индивидуальных особенностей.
Как отличить
нормального мерзляка от патологического. Если человек считает, что ему «холодно
всегда» и ЭТО с детства, и других жалоб нет, и врач болезнь не находит, значит, он здоров.
К
патологическим причинам болезней чувства постоянного холода относятся:
1.
Болезни щитовидной железы. А именно дефицит функции щитовидной железы. Главный гормон щитовидной железы тироксин отвечает за общий обмен веществ и
терморегуляцию, когда тироксина не хватает, температура тела снижается, и человек
закономерно начинает мерзнуть.
Заподозрить гипотиреоз (дефицит функции щитовидки) можно по отекам, снижению температуры тела, сухости кожи, запорам,
колебаниям давления, увеличению веса. Существует превратное представление о том, что
щитовидку можно обследовать прощупыванием. Прощупыванием врач может
приблизительно проверить анатомию щитовидки, но никак не функцию. При прощупывании
невозможно убедительно отличить мышечную и жировую ткань от ткани щитовидную
железы. Главная задача прощупывания щитовидки в том, чтоб исключить узловые образования,
составляющие подозрение на опухоль. А проверить функцию щитовидки предельно
просто. Для этого достаточно сделать
анализ крови на ТТГ (Тиреотропный гормон). ТТГ – это гормон гипофиза и
начальник над щитовидной железой. За работу подчиненных принято спрашивать с
начальника. Что делает начальник, когда подчиненный не выполняет
свои обязанности? Он повышает голос – КРИЧИТ! ТТГ громко КРИЧИТ –
повышается, когда функция щитовидки недостаточна и снижается, когда функция
щитовидки избыточна. При подтвержденном дефиците функции щитовидки врач-эндокринолог
назначает препарат тироксина из аптеки, в такой дозе, чтоб ТТГ держался в пределах нормы. Очень важно в данном случае
не боятся гормонов! Если в организме не хватает тироксина, значит дать тироксин
из аптеки – это хорошо, полезно и безвредно!
2.
Климакс - еще одна эндокринная причина, способная
вызвать хроническую зябкость, хотя чаще климакс проявляется приливами жара, потливостью.
Надо понимать, что климактерическая перестройка
организма неизбежная веха в жизни женщины – это надо просто пережить. Задача медицины
понять от чего жалобы – от климакса или от других причин. В этом должен разбираться врач с учетом анализов и
осмотра. У яичников, кстати, тоже есть
начальник в гипофизе - ФСГ
(Фолликулостимулирующий гормон). При климаксе функция яичников истощается и ФСГ взлетает до небес. Есть
лекарства способные смазать симптомы климакса, но наиболее эффективные из них
гормональные и небезопасны в плане
побочных эффектов.
3.
Психоэмоциональные расстройства. Люди исключительно
часто испытывают зябкость, холод, озноб и дрожь в рамках тревожных расстройств и панических атак.
Здесь главное разглядеть тревогу в жалобах и психотравмирующие факторы, как причину страдания. Лечением таких состояний
должен заниматься психиатр-психотерапевт.
4.
Синдром отмены. Отказ от курения, воздержание от
алкогольных возлияний, от наркотиков и некоторых лекарств у зависимых лиц часто
проявляется ознобом и повышенной чувствительностью к холоду. Для смягчения синдрома
отмены надо избавляться от зависимостей под руководством нарколога.
5.
Анемия – низкий гемоглобин. Анемия – это
малокровие, когда крови мало ткани не получают достаточное питание, развивается
бледность кожи, нарушается терморегуляторная функция кожи, человек страдающий
анемией часто испытывает холод, озноб.
Диагностировать анемию несложно -
банальный общий анализ крови будет ключом к диагнозу. А лечение назначает врач
с учетом механизма развития анемии.
6.
Диеты. Ограничение калорий в рационе неизбежно
ведет к дефициту энергии в организме и недоедающему человеку всегда холодно. Особенно часто зябкость, чувство холода и озноб
вызывает нервная анорексия.
7.
Феномен Рейно – патология проявляющаяся спазмом артерий, что ведет к нарушению кровоснабжения. В типичных случаев
феномен Рейно в конечностях проявляется
резкой бледностью конечностей в ответ на холод, потом по мере расширения
сосудов цвет меняется на красный и синий,
вот такой светофор или триколор типичен для Рейно. Надо различать Болезнь Рейно,
как врожденную болезненную особенность тонуса сосудов со склонностью к спастике
и Синдром Рейно, как проявление ревматических, профессиональных болезней и атеросклероза.
Так вот, если болезнь Рейно – это всего лишь «триколор» на холод и повышенная чувствительность
к холоду, то при синдроме Рейно может и гангрена развиться. Посему, главное в лечении болезни Рейно - варежки, а в лечении синдрома Рейно - лечение причинного заболевания!