У низьких концентраціях діє бактеріостатично (блокує 30S субодиницю рибосом та порушує синтез білка), а у більш високих – бактерицидно (порушує функцію цитоплазматичних мембран, викликаючи загибель мікробної клітини). Високоактивний щодо Staphylococcus spp.
При легкому інфекційному процесі препарат закопують по 1-2 краплі в кон'юнктивальний мішок ураженого ока (або очей) кожні 4 год. У разі розвитку гострого тяжкого інфекційного процесу препарат закопують кожні 30-60 хв, у міру зменшення запалення зменшують частоту інстиляцій препарату.
Очні краплі Тобрекс використовуються для лікування бактеріальних інфекцій зовнішньої частини ока – коньюктивіту, ячменю, блефариту, кератиту, іридоцикліту, інших захворювань. Перед призначенням препарату лікар повинен оглянути очі пацієнта та ухвалити рішення про його застосування.